“Insuperato” è una parola importante.
La utilizziamo deliberatamente.
Tomorrow.bio non è stato creato per offrire la stessa procedura di criopreservazione con un sito web più gradevole. Fin dall’inizio, l’obiettivo è stato quello di migliorare l’intera catena: risposta, intervento chirurgico, crioprotezione, raffreddamento, misurazione, conservazione e la procedura successiva.
Questo è rilevante perché una criopreservazione può apparire impressionante senza fornire alcuna informazione concreta sul suo risultato.
Una pompa sofisticata non è sinonimo di qualità nella preservazione. Una temperatura finale bassa non è sinonimo di qualità nella preservazione. Un’immagine di laboratorio ideale tratta da un esperimento perfetto non è affatto una prova di ciò che è accaduto all’interno di un paziente reale.
Il paziente è il risultato.
La nostra affermazione è semplice: nessuna altra organizzazione di criopreservazione umana ha documentato pubblicamente la stessa combinazione di crioprotezione di campo a corpo intero, dati del caso, TAC criogenica standardizzata, raffreddamento controllato, rapporti pubblicati e analisi ultrastrutturale in via di sviluppo come parte del proprio programma operativo.
Per questo motivo riteniamo che la qualità della preservazione di Tomorrow.bio sia insuperabile a livello mondiale.
La qualità inizia dove si trova il paziente.
Esiste una verità scomoda nella criopreservazione. La qualità della procedura viene già decisa prima che qualcuno raggiunga una struttura di conservazione.
Quando la circolazione si arresta, anche la distribuzione dell’ossigeno cessa. A temperatura corporea normale, il danno si sviluppa rapidamente. Il raffreddamento rallenta questo processo, ma non può annullare il tempo già trascorso.
Pertanto, abbiamo costruito la procedura intorno al paziente, non intorno all’edificio in Svizzera.
Le nostre ambulanze sono sale operatorie mobili. Laddove le circostanze lo consentano, il nostro approccio standard ècrioprotezione di campo a corpo intero: l’intervento chirurgico e la perfusione avvengono localmente, vicino al luogo in cui il paziente è stato dichiarato legalmente deceduto.
Questo è molto più complesso rispetto a trasportare prima una persona e svolgere il lavoro complicato in seguito.
Richiede personale formato, attrezzature di perfusione di grado medico, agenti crioprotettivi, intervento chirurgico, gestione della temperatura e una sufficiente ridondanza per eseguire una procedura al di fuori di un ambiente ospedaliero controllato.
Onestamente, sarebbe più semplice non farlo.
Tuttavia, attendere un lungo trasporto internazionale prima della crioprotezione ha poco senso quando il tempo e la temperatura sono centrali per il risultato. La crioprotezione di campo ci permette di iniziare la perfusione prima e raffreddare il paziente alla temperatura del ghiaccio secco prima del trasporto.
Questo non rende ogni caso identico. Una morte attesa con un’équipe già presente è diversa da una morte inattesa scoperta dopo ore.
Significa che il modello operativo è progettato intorno alla qualità più elevata che possiamo realisticamente raggiungere in ogni situazione, piuttosto che intorno alla logistica più semplice per noi.
La pubblicazioneS-MIX framework aiuta a descrivere l'esposizione avvenuta prima e durante un caso. Pondera il tempo in base alla temperatura e al supporto circolatorio fornito.
S-MIX viene riportato quando i dati del caso sottostante lo supportano. Ad esempio, il rapporto pubblico perPatient 26 mostra il calcolo accanto ai dati di temperatura, pressione e perfusione.
Non è un punteggio magico di qualità. È un modo per rendere ispezionabile una parte importante della procedura, invece di nasconderla dietro termini come “rapido” o “buono”.
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Registriamo la procedura, quindi ispezioniamo il risultato
Durante la crioprotezione, i nostri team registrano temperatura, pressione, flusso, concentrazione della soluzione e tempistiche delle fasi procedurali principali.
Ogni misurazione risponde a una domanda diversa.
La pressione e il flusso mostrano il comportamento del circuito. L'indice di rifrazione aiuta a stimare la concentrazione dell'agente crioprotettivo in entrata e in uscita dal paziente. Le curve di temperatura mostrano quanto rapidamente diverse parti del corpo si sono raffreddate.
Insieme, questi dati ci dicono se la procedura è stata eseguita come previsto.
Ma è qui che molti argomenti sulla qualità si fermano troppo presto. Una macchina può segnalare una pressione normale mentre una parte del cervello rimane scarsamente perfusa. Una procedura apparentemente fluida può comunque produrre un risultato disomogeneo.
Pertanto, esaminiamo successivamente.
Da quando Tomorrow.bio ha iniziato a eseguire criopreservazioni umane, ogni persona criopreservata da noi ha ricevuto una scansione TC prima di essere immessa nello stoccaggio a lungo termine.
La scansione finale viene eseguita con il paziente immerso in azoto liquido a circa -196°C. Questo dettaglio non è puramente estetico.
Le variazioni dell'attenuazione CT sono correlate alla densità, e la densità alla temperatura. Se un paziente viene sottoposto a scansione a una temperatura superiore rispetto a un altro, la differenza apparente potrebbe derivare in parte dalla temperatura piuttosto che dalla preservazione.
Effettuando la scansione di ogni paziente allo stesso endpoint criogenico, si elimina una fonte significativa di variazione. Ciò rende i confronti tra regioni e tra casi molto più significativi.
La scansione può mostrare la distribuzione del crioprotettore, le regioni coerenti con la formazione di ghiaccio, il rigonfiamento o la contrazione principali, la presenza di gas e fratture visibili. Tomorrow.bio codifica a colori le immagini per rendere più agevole l'ispezione delle differenze nella penetrazione del crioprotettore.
Il nostro piano di qualità pubblicato 2026 riporta che, a partire da 2024, quasi 100% del cervello nei nostri casi ha mostrato una concentrazione crioprotettiva sufficiente per la vetrificazione alla TC.
Si tratta di un risultato significativo. Dovremmo affermarlo chiaramente.
Ed è anche il motivo per cui il nostro programma di qualità sta passando a una scala più ridotta. La TC può ispezionare l'intero paziente, ma non è in grado di visualizzare una membrana, un assone o una sinapsi.
Se la memoria e l'identità dipendono dalla struttura fisica del cervello, l'anatomia macroscopica non è sufficiente. È necessario sapere cosa è accaduto all'architettura fine del tessuto neurale.
La microscopia elettronica può esaminare questa scala.
Con un consenso separato, Tomorrow.bio può prelevare fino a tre piccoli campioni da regioni selezionate di cervello o midollo spinale. Questi campioni sono destinati all'analisi ultrastrutturale e al miglioramento delle procedure future.
Questo non è ancora un risultato pubblicato di routine per ogni paziente.
Il programma è in fase di sviluppo, il campionamento è facoltativo, e un singolo campione minuscolo non può certificare l'intero cervello. Il rapporto pubblico del paziente 26 registra due campioni cerebrali con consenso, ma non presenta ancora i risultati della microscopia elettronica.
Questa distinzione è importante. Siamo orgogliosi della direzione intrapresa senza pretendere che un programma di ricerca e sviluppo sia già una metrica clinica definitiva.
Una volta disponibili i risultati, la microscopia elettronica può aggiungere ciò che la TC non può: prove dirette sulle membrane, sinapsi, mielina, organelli e danni locali al tessuto.
La scansione ampia e il campione minuscolo risolvono problemi opposti.
La TC fornisce una copertura completa del paziente. La microscopia elettronica offre profondità in punti selezionati. L'immagine reale della qualità deriva dalla loro combinazione con i dati temporali e di perfusione.
Il nostroprogramma di controllo qualità si basa su questo approccio stratificato perché nessun singolo numero onesto può rappresentare l'intera preservazione.
Il raffreddamento fa parte della stessa catena.
Dopo la crioprotezione, il paziente viene raffreddato rapidamente verso la regione di transizione vetrosa, per poi procedere a un raffreddamento molto più lento verso la temperatura di stoccaggio criogenico. Il controllo computerizzato e le sonde di temperatura all'interno del paziente consentono al team di gestire la discesa e ridurre i gradienti termici.
Quel processo è spiegato inraffreddamento controllato dal computer fino a temperature criogeniche. L’obiettivo non è semplicemente raggiungere -196°C. Si tratta di raggiungerlo limitando al contempo lo stress aggiuntivo su un corpo umano.
La trasparenza fa parte della procedura
Durante i nostri colloqui con i membri, un tema è emerso in forme diverse: la fiducia cresce quando l’organizzazione appare reale, tecnicamente seria e aperta all’ispezione.
Alcuni desiderano tutti i grafici. Altri vogliono principalmente sapere che i grafici esistono, che la struttura può essere visitata e che le domande complesse riceveranno una risposta diretta.
Questi colloqui sono utili per comprendere la fiducia. Non costituiscono prove della qualità della preservazione.
Le prove risiedono nei casi.
Tomorrow.bio pubblica rapporti numerati con cronologie, dati procedurali, risultati di TC e una discussione su quanto accaduto. Labiblioteca di documenti pubblici include attualmente rapporti per i casi eseguiti in 2023, 2024 e 2025.
Pubblicare i casi difficili è importante. Chiunque può costruire una narrazione di qualità intorno a una procedura ideale.
La criopreservazione reale include notifiche tardive, malattie, problemi vascolari, ritardi legali, sedi e decisioni sull’attrezzatura prese sotto pressione. Se questi casi scompaiono dagli archivi, la documentazione diventa inutile.
I nostri rapporti non affermano che ogni procedura sia stata perfetta. Consentono di vedere cosa è accaduto, cosa è stato misurato e cosa abbiamo modificato in seguito.
Questo è il ciclo che conta: eseguire, misurare, pubblicare, migliorare.
La crioprotezione sul campo migliora la possibilità di raggiungere il tessuto tempestivamente. La telemetria della procedura mostra ciò che il team ha fatto. S-MIX descrive l’esposizione ischemica nei limiti dei dati disponibili. Il raffreddamento controllato limita lo stress termico evitabile.
La TC criogenica verifica l’intero paziente a una temperatura standardizzata. È in fase di sviluppo la microscopia elettronica con consenso per esaminare l’ultrastruttura che la TC non può rilevare. La cura a lungo termine protegge poi lo stato raggiunto presso la struttura dellaEuropean Biostasis Foundation.
Ogni parte rafforza le altre.
Potrebbe la nostra qualità di preservazione migliorare? Assolutamente. Ci aspettiamo che accada.
Nessuno conosce la soglia esatta di preservazione necessaria per una futura riattivazione, e non promettiamo riattivazioni. Questa incertezza è precisamente il motivo per cui la filosofia operativa di “abbastanza buono” non è accettabile.
Il miglior programma in questo campo dovrebbe essere quello che è più severo nei confronti dei propri risultati.
Tomorrow.bio ha costruito il sistema di criopreservazione umana più completo, misurabile e trasparente attualmente operativo. Riteniamo che sia senza pari a livello mondiale, e il nostro compito è rendere questa affermazione ancora più vera dopo ogni caso.
In breve: Tomorrow.bio combina crioprotezione precoce dell’intero corpo sul campo, dati procedurali dettagliati, raffreddamento controllato, TC criogenica per ogni paziente, rapporti di casi pubblicati e analisi ultrastrutturale in sviluppo. Riteniamo che questo sia il programma di criopreservazione umana più completo e misurabile al mondo.
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