La vitrificazione non fu una singola invenzione. Essa emerse man mano che i ricercatori risolsero una sequenza di problemi diversi, che riguardavano cellule, embrioni, organi e, infine, la biostasi umana.

L’obiettivo sembra semplice: raffreddare i tessuti ricchi di acqua fino a renderli vetrosi, senza che si formino cristalli di ghiaccio dannosi.

La sua attuazione non è semplice. I crioprotettori possono essere tossici. Il loro inserimento può deformare le cellule. Gli oggetti di grandi dimensioni si raffreddano in modo non uniforme, accumulano stress e sono molto più difficili da riscaldare.

Le procedure moderne sono quindi sistemi, non ricette. La loro qualità dipende dalla chimica, dalla perfusione, dalla temperatura, dai tempi, dalla geometria e dalle misurazioni che lavorano in sinergia.

Three laboratory flasks connected by a forward arrow, showing the development of cryoprotectant mixtures.
La vitrificazione si è sviluppata risolvendo problemi collegati in ambiti quali la chimica, la somministrazione, il controllo termico e la verifica.

Prima della vitrificazione: il freddo provocava una seconda lesione

Le prime tecniche di criopreservazione consistevano principalmente nel congelamento. Il raffreddamento rallentava le reazioni chimiche, ma l’acqua cristallizzava in ghiaccio.

Il ghiaccio esclude sali e altri soluti nel liquido residuo. Le cellule possono quindi subire contemporaneamente spostamenti meccanici, concentrazioni estreme di soluti, disidratazione e lesioni delle membrane.

Raffreddare più velocemente può produrre cristalli più piccoli, ma l’acqua pura richiede velocità straordinarie per trasformarsi in vetro senza l’ausilio di sostanze chimiche. Questo funziona solo per campioni estremamente sottili.

Il problema storico non consisteva semplicemente nel raggiungere una bassa temperatura. Consisteva nel raggiungerla senza permettere all’acqua di riorganizzarsi in cristalli dannosi.

1937 a 1938: i primi esperimenti di vitrificazione cinetica

Basile Luyet propose la vitrificazione come strategia di preservazione biologica nel 1937.

Nel 1938, Luyet ed Eugene Hodapp riportarono il recupero della motilità in spermatozoi di rana esposti all’aria liquida dopo disidratazione con saccarosio concentrato.

Ilesperimento originale si basava su film microscopici e velocità di raffreddamento estreme. Dimostrò una possibilità fisica, non un protocollo scalabile per organi.

Questo approccio è oggi denominato vitrificazione cinetica: evitare la cristallizzazione rimuovendo calore più velocemente di quanto il ghiaccio possa nucleare e crescere.

La scala lo rende impraticabile. La superficie cresce più lentamente del volume, pertanto il centro di un campione di grandi dimensioni non può seguire la superficie con sufficiente rapidità.

1949: il glicerolo cambia il problema

Christopher Polge, Audrey Smith e Alan Parkes scoprirono nel 1949 che il glicerolo poteva proteggere gli spermatozoi durante la preservazione a basse temperature.

Il Suorapporto Nature ha stabilito l'importanza pratica degli agenti crioprotettivi penetranti.

Queste molecole entrano nelle cellule, legano l'acqua e riducono la quantità di ghiaccio formata a una data temperatura. Riducendo anche la concentrazione dannosa di soluti durante il congelamento.

La scoperta ha trasformato la criobiologia poiché la velocità di raffreddamento non era più l'unica variabile di controllo. La composizione chimica poteva ridisegnare il comportamento di fase dell'acqua.

Ha inoltre introdotto un nuovo problema di ottimizzazione. Un maggiore crioprotettivo sopprime il ghiaccio in modo più efficace, ma aumenta il danno chimico e osmotico.

1959 a 1968: più agenti e carico graduale

In 1959, James Lovelock e Marcus Bishop hanno riferito che il dimetilsolfossido proteggeva diversi tipi di cellule dal danno da congelamento.

Il DMSO attraversava alcune membrane più facilmente del glicerolo. Ha ampliato la gamma di cellule che potevano essere crioprotette e rimane ampiamente utilizzato nella crioconservazione di laboratorio e clinica.

John Farrant ha poi esplorato l'aumento della concentrazione di crioprotettivo mentre si abbassava la temperatura, mantenendo il tessuto in un liquido concentrato senza formare deliberatamente ghiaccio.

Questo anticipava una caratteristica fondamentale dei protocolli moderni: caricare il crioprotettivo in fasi, a bassa temperatura, invece di esporre il tessuto caldo a una concentrazione completa in una sola volta.

Il carico graduale limita lo shock osmotico. Una temperatura più bassa riduce molte velocità di reazione chimica e può rendere più tollerabile un'esposizione altrimenti dannosa.

In 1968, gli esperimenti hanno mostrato che i globuli rossi potevano raggiungere la temperatura dell'azoto liquido senza ghiaccio visibile a una concentrazione sufficientemente elevata di glicerolo.

I pezzi concettuali erano presenti. Ciò che mancava era un modo pratico per applicarli a tessuti complessi e vascolarizzati.

1984: la vetrificazione diventa una strategia per gli organi

Il documento di 1984“Vetrificazione come approccio alla crioconservazione” ha ridefinito la vetrificazione come una via seria per la conservazione degli organi.

La strategia era talvolta chiamata vetrificazione all'equilibrio. Invece di richiedere una velocità di raffreddamento impossibile, si utilizza una quantità sufficiente di crioprotettivo per rendere raggiungibile la velocità critica di raffreddamento in un sistema più ampio.

Questo cambiamento ha evidenziato tre vincoli accoppiati:

  • La soluzione deve resistere al ghiaccio a tassi di raffreddamento e riscaldamento raggiungibili.
  • L’organo deve tollerare il carico e lo scarico di tale soluzione.
  • Il crioprotettore deve raggiungere ogni regione prima che inizi il raffreddamento.

Una formulazione potrebbe funzionare perfettamente in una provetta e fallire in un organo perché la resistenza vascolare, la distanza di diffusione o la tossicità hanno modificato il risultato.

1985: embrioni viventi tornano da uno stato vetroso

William Rall e Gregory Fahy hanno riportatola crioconservazione senza ghiaccio di embrioni di topo a -196°C in 1985.

Questa è stata una dimostrazione biologica decisiva. Cellule mammarie nucleate viventi potevano sopravvivere al raffreddamento e al riscaldamento attraverso uno stato completamente vetrificato.

Gli embrioni sono ancora piccoli. La loro temperatura e concentrazione possono cambiare rapidamente e uniformemente rispetto a un organo adulto.

Il risultato ha validato il metodo, rendendo al contempo più visibile il problema della scala.

Il problema della scala si suddivide in quattro problemi

1. Tossicità del crioprotettore

La concentrazione necessaria per la vetrificazione può alterare proteine, membrane e metabolismo cellulare. La tossicità dipende dall’agente, dalla concentrazione, dalla temperatura, dal tempo di esposizione e dal tipo di tessuto.

Questo significa che “meno tossico” non è una proprietà di una singola molecola. È una proprietà del protocollo completo di carico e scarico.

2. Stress osmotico

L’aggiunta di una soluzione concentrata estrae acqua dalle cellule. Rimuoverla può far rientrare l’acqua troppo rapidamente.

I protocolli moderni utilizzano rampe di concentrazione, soluzioni carrier, controllo della temperatura e soluti non penetranti per mantenere le escursioni di volume entro limiti tollerabili.

3. Distribuzione disomogenea

Un organo non è un contenitore di liquido uniforme. Il crioprotettore viaggia attraverso i vasi, attraversa le pareti dei capillari e diffonde attraverso il tessuto.

Coaguli, edema, malattie vascolari, ischemia e la barriera ematoencefalica possono lasciare alcune regioni al di sotto della concentrazione necessaria per sopprimere la formazione di ghiaccio.

Questo è il motivo per cui le misurazioni moderne diperfusione valutano pressione, flusso, temperatura e concentrazione venosa piuttosto che fare affidamento esclusivamente sul volume della soluzione.

4. Gradienti termici

Un oggetto di grandi dimensioni si raffredda dall'esterno verso l'interno. Temperature diverse causano tassi di contrazione differenti.

Vicino e al di sotto della transizione vetrosa, il materiale non può rilassare rapidamente lo stress. Se lo stress supera la sua resistenza meccanica, possono formarsi fratture.

La soluzione prevedeva un raffreddamento a velocità controllata, un annealing vicino a Tg e una discesa più lenta attraverso la regione vetrosa. Questi principi ora guidano laraffreddamento umano controllato da computer.

1990 e 2000: miscele che sostituiscono l'approccio basato su un singolo agente

Nessun crioprotettore singolo ottimizza tutti i requisiti. I ricercatori combinano sempre più agenti penetranti in modo che ciascuno possa contribuire senza raggiungere la sua concentrazione individuale peggiore.

Le soluzioni carrier controllavano ioni, pH e condizioni osmotiche. I polimeri non penetranti influenzavano l'acqua tissutale e il comportamento vascolare.

Gli inibitori sintetici del ghiaccio miravano a nucleazione e crescita eterogenea del ghiaccio. Hanno ridotto la dipendenza esclusiva dalla concentrazione di crioprotettori ad alta intensità.

Soluzioni come VS55 e, in seguito, M22 rappresentavano un approccio ingegneristico ai sistemi: più agenti, inibitori del ghiaccio e chimica carrier attentamente progettata abbinati a protocolli definiti di perfusione e termici.

Unarevisione di 2004 sulla vitrificazione degli organi descrive i progressi nella riduzione della tossicità, nel danno da raffreddamento, nel controllo della nucleazione e nella perfusione degli organi.

Il progresso significativo non è stato la scomparsa della tossicità. I ricercatori hanno imparato a distribuire il carico tra chimica, tempo e temperatura.

Esperimenti su reni di coniglio: importanti e facili da sopravvalutare

Il lavoro sui reni di coniglio ha dimostrato che un organo mammalico vascolarizzato può essere caricato con una soluzione di vitrificazione complessa, raffreddato fino a uno stato vetroso, riscaldato e trapiantato.

Un rene riportato ha supportato un coniglio come suo unico rene funzionante per un periodo prolungato.

Quel risultato è significativo perché ha superato il passaggio da campioni microscopici alla funzione d’organo. Non ha tuttavia stabilito una procedura clinica affidabile.

La letteratura successiva osserva che il successo a lungo termine del trapianto non è stato raggiunto in modo riproducibile. La distribuzione, la tossicità e il riscaldamento superficiale convenzionale sono rimasti fattori limitanti.

Questo è lo status epistemico corretto: una prova di principio significativa con un problema di riproducibilità e scala.

2015: la qualità della preservazione diventa visibile alla scala sinaptica

La criopreservazione stabilizzata con aldeidi ha combinato la fissazione chimica, la perfusione con crioprotettivo e la vitrificazione in cervelli di coniglio e maiale.

Lo studio2015 ha riportato membrane, sinapsi, vescicole, mielina e strutture intracellulari chiaramente visibili dopo il riscaldamento e la preparazione per la microscopia elettronica.

Ha dimostrato che un'eccellente ultrastruttura neurale può sopravvivere a un ciclo di conservazione privo di ghiaccio in cervelli di grandi dimensioni.

Non ha dimostrato un recupero vitale. La fissazione con aldeidi lega intenzionalmente i materiali biologici e risulta incompatibile con il ripristino ordinario della funzione vitale.

L'esperimento ha quindi risposto a una domanda strutturale, non alla questione completa del risveglio.

Il suo contributo più ampio è stato metodologico: la conservazione dovrebbe essere valutata ispezionando le strutture di interesse, non semplicemente osservando che un campione appare vitreo.

2023: il nanoriscaldamento risolve il problema del riscaldamento nei reni di ratto

Il raffreddamento è solo metà della crioconservazione reversibile. Il riscaldamento è spesso più difficile.

Se il riscaldamento è troppo lento, il ghiaccio può formarsi durante la devetrificazione. Se il calore proviene principalmente dalla superficie, i gradienti termici possono fratturare l'organo.

Il nanoriscaldamento affronta entrambi i problemi distribuendo nanoparticelle di ossido di ferro attraverso la vascolarizzazione e riscaldandole con un campo magnetico a radiofrequenza alternato.

In 2023, i ricercatorihanno vetrificato reni di ratto, li hanno conservati fino a 100 giorni, li hanno nanoriscaldati e trapiantati.

I reni recuperati hanno ripristinato la funzione renale vitale nei riceventi privi di reni nativi durante il follow-up riportato.

Il successo ottenuto non dipendeva esclusivamente dal riscaldamento. Il team ha modificato la formulazione verso una meno tossica e ha modellato il caricamento del crioprotettante per migliorare la concentrazione tissutale.

Questa è una lezione ricorrente nella storia della vitrificazione: risolvere un collo di bottiglia ne rivela un altro, e il recupero efficace richiede l’intera catena.

2024 a 2026: sistemi fisici più grandi e tessuto neurale funzionale

In 2024, i ricercatori hanno riportatola vitrificazione fisica a scala di organo umano in sistemi da 0.5 a 3 litri.

Hanno combinato termometria interna, ricottura, raffreddamento controllato e ispezione con micro-CT. Hanno inoltre dimostrato il nanoriscaldamento in volumi fino a 2 litri.

Le dimostrazioni più ampie erano principalmente fisiche. Evitare ghiaccio e screpolature visibili è necessario, ma non stabilisce il recupero biologico di un organo delle dimensioni umane.

In 2026, uno studio pubblicato suPNAS ha riportato il recupero funzionale a breve termine di tessuto ippocampale adulto di topo dopo vitrificazione e riscaldamento.

Lo studio ha misurato la morfologia, la risposta mitocondriale, l’eccitabilità neuronale, la trasmissione sinaptica e la potenziamento a lungo termine.

Ha coinvolto fettine di cervello di topo e preparazioni di cervello intero a bassa resa, non un cervello umano. La sua rilevanza è più limitata, ma comunque sostanziale.

Ha dimostrato che il tessuto neurale adulto di mammifero può recuperare le funzioni elettrofisiologiche dopo che la mobilità molecolare si è arrestata in uno stato vetroso.

La biostasi umana eredita la scienza in condizioni più complesse

Gli esperimenti di conservazione d’organo iniziano con tessuto sano, tempistiche controllate e accesso pianificato al sistema vascolare.

La biostasi umana inizia dopo la morte legale. Malattia, ischemia calda, coagulazione, edema, trasporto e malattie vascolari possono compromettere la somministrazione del crioprotettante.

L’obiettivo immediato è la preservazione strutturale per un eventuale futuro intervento di riparazione, non il trapianto reversibile attuale.

Questa differenza è il motivo per cui le affermazioni di laboratorio non possono essere trasferite direttamente in affermazioni sui pazienti.

Come Tomorrow.bio abbia adattato la vitrificazione alle condizioni sul campo

Tomorrow.bio ha trasferito la perfusione crioprotettiva dell’intero corpo in ambulanze specializzate. La procedura può iniziare vicino al paziente invece di attendere il trasporto in Svizzera.

Questo modifica un input importante che la chimica non può riparare: la quantità di ischemia prima della perfusione.

Il protocollo attuale utilizza una chimica di soluzione basata su VM-1 adattata per la crioprotezione sul campo e il successivo trasporto con ghiaccio secco.

Unprogramma di ricerca della European Biostasis Foundation ha testato VM-1 in condizioni simulate post-mortem, incluse tre ore di ischemia calda.

Il programma ha misurato l’indice di rifrazione venoso, il tempo di perfusione, la variazione di peso, la riduzione del cervello e la formazione di ghiaccio, testando modifiche al perfusato e alla procedura.

Questo è il confine pratico per i casi umani: non se una soluzione ideale possa vitrificare, ma quanto bene un paziente ischemico reale possa essere perfuso.

La misurazione è divenuta parte della procedura

Le prime ricerche sulla vitrificazione spesso stabilivano il successo attraverso trasparenza, calorimetria, diffrazione a raggi X, sopravvivenza o funzione dopo il riscaldamento.

La biostasi umana non può utilizzare il recupero come endpoint attuale. Pertanto necessita di misure non distruttive e campionate della qualità di preservazione.

Tomorrow.bio esegue una TAC su ogni paziente alla stessa temperatura dell’azoto liquido per stimare la distribuzione del crioprotettante e identificare ghiaccio o difetti macroscopici in condizioni standardizzate.

Con un consenso separato, i microsample neurali possono supportare la valutazione al microscopio elettronico delle membrane, delle sinapsi e della ultrastruttura locale.

Questi metodi e i loro limiti sono descritti inprocedure di controllo qualità della biostasi.

La misurazione modifica lo sviluppo stesso. Quando un fallimento diventa visibile e confrontabile tra i casi, le modifiche chimiche e procedurali possono mirare a esso.

Cosa è migliorato e cosa non è stato risolto

La vitrificazione moderna ha raggiunto diversi risultati che il congelamento precoce non poteva ottenere:

  • La conservazione senza ghiaccio di molte cellule, embrioni e piccoli tessuti.
  • Il recupero funzionale di organi animali vitrificati in esperimenti definiti.
  • La preservazione strutturale su scala sinaptica in cervelli di mammiferi fissati.
  • Il raffreddamento e il rinvenimento controllati da computer di sistemi più grandi.
  • Il riscaldamento volumetrico tramite tecnologie come il nanoriscaldamento.
  • Metodi di TAC e microscopia elettronica per misurare i reali esiti della preservazione.

Non ha prodotto la criopreservazione reversibile dell’intero corpo umano.

I problemi rimanenti includono ischemia postmortem, perfusione disomogenea, tossicità dei crioprotettori, effetti della barriera ematoencefalica, gradienti termici dell’intero corpo, l’evitamento di fratture e il riscaldamento uniforme e sicuro.

Anche una preservazione strutturale di successo lascerebbe in futuro i problemi di riparazione, risveglio e trattamento della causa originale della morte.

Queste distinzioni sono sviluppate inle sfide tecniche per la criopreservazione reversibile.

TL;DR: La vitrificazione è migliorata grazie a crioprotettori più efficaci, perfusione, controllo del ghiaccio, raffreddamento, riscaldamento e misurazione strutturale. Alcuni problemi sono risolti a scale ridotte, mentre la reversibilità per l’intero corpo umano rimane irrisolta.

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